Archivo etiqueta Electrolisis Diacutánea

I Congreso Internacional EPI. TENDÓN

Con motivo de la celebración del  Congreso Internacional de EPI, con el Titulo TENDÓN, nos desplazamos para participar de forma activa en esta primera edición que se celebraba en Madrid.

La cita fue realmente enriquecedora ya que pudimos compartir experiencias con algunas de las personalidades más reconocidas de esta materia, la tendinopatia, que tantos quebraderos de cabeza da a sanitarios y pacientes en general. Entre otros pudimos conocer al Dr. P.Danielson. Quien desde el Departmen of Integrative Medical Biology, Anatomy, Umeå University, Umeå (Sweden), dirige un equipo de investigación con tan solo 31 años. Edad que no ha sido un problema para ser reconocido como un numero uno a nivel Internacional.

También conocimos a D. Lukic, con quien pudimos conocer más de cerca la Tensimiografía, sistema de medición del estado muscular y que pretende predecir posibles riesgos lesivos y optimizar la reincorporación del deportista a su actividad habitual. Realmente interesante en deporte de élite.

En el panorama nacional, Julio Tous y Daniel Romero nos deleitaron con una clase magistral de entrenamiento excéntrico como tan solo ellos saben hacerlo. El que fuera readaptador del F.C. Barcelona, nos enseñó su enfoque de la reintegración al hábito deportivo tras la una intervención quirúrgica de LCA.

También nos encontramos allí con viejos conocidos como Jacinto Martínez y Ana de Groot, quien tras su estancia en Vancouver nos puso los dientes largos con las odiosas comparaciones (principalmente entre los medios del país situado al norte de EEUU, y el nuestro). En fin, es preferible no ahondar en este tema ya que solo serviría para deprimirnos. Jacinto y Ana también nos presentaron dos ponencias realmente brillantes, sobre la aplicación de la ecografía en la fisioterapia y un nuevo enfoque sobre la anatomía del tendón rotuliano, respectivamente. Ambos, con quien tendremos la fortuna de contar en el curso que organizará CLNICA DAMAS en Noviembre de 2012 sobre “Ecografía para Fisioterapeutas”, nos deleitaron como ya esperábamos con dos exposiciones claras, concisas y con gran contenido. Algo que la sala agradeció ya que la jornada se intuía maratoniana.

Por último es indispensable nombrar a Jose Manuel Sánchez, el artífice de que todos tuviéramos motivos para asistir a las jornadas, ya que desarrolló la técnica  EPI que tantas alegrías nos está dando día a día en la consulta. Una vez más nos dio claves para desatascar posibles casos rebeldes de os encontramos en la clínica.

Éxito, conocimiento, buen ambiente, experiencia enriquecedora…son algunos de los términos que describen un fin de semana donde la fisioterapia ha crecido un poco más, y donde hemos podido ver cuál es el camino para seguir creciendo bajo la evidencia, la investigación y la rigurosidad, principios que nos dotarán del reconocimiento que se merece nuestra profesión.

, , , , , , , ,

TENDINOPATIA AQUILEA

El tendón de Aquiles que debe su nombre al personaje creado por Homero en La Iliada, es responsable de gran número de bajas deportivas e incluso llega a ser incapacitante en casos de tendinopatía recalcitrante.

Fuente: mardelbike.com.ar

Por eso nos parece interesante presentaros unas pinceladas sobre esta entidad que tanto preocupa a los que la padecen y a sus terapeutas, con el fin de ayudaros a su detección precoz y al buen manejo de la misma.

Como toda tedinopatía que se precie tiene mayor incidencia a partir de los 35 años de edad, cuando la funcionalidad fisiológica y la hidratación del tejido disminuyen y se vuelven poco eficaces.

A menudo se cae en el error de considerar que este proceso patológico es una tendinitis o inflamación del tendón, pero la falta de células inflamatorias nos hace pensar que el tendón está sufriendo un proceso degenerativo, una Tendinosis.

¿Cómo un tendón que es capaz de soportar 17 veces el peso corporal llega a degenerarse?

El sobreuso, unido a factores intrínsecos como la hiperpronación del pie, el pie plano o cavo, la mala alineación de la rodilla, desequilibros musculares o el sobrepeso….pueden hacer que toda la tracción recaiga sobre una parte del tendón, elongandolo hasta generar microdesgarros y una situación isquémica (falta de irrigación sanguínea) que lo degenera.

Además cabe reseñar que errores en el entrenamiento (técnica deficiente, demasiada carga, velocidad o distancia, fatiga, el tipo de calzado o de superficie  y el abuso de las cuestas….) pueden favorecer la aparición de este tipo de lesiones crónicas.

¿Cómo detectarlo?

La rigidez matutina en la zona del tendón, dolor al estirar el gemelo, dolor durante o después de caminar al menos 30 minutos, dolor al bajar escaleras o al hacer puntillas, junto al dolor a la presión manual del tendón pueden ser indicadores de alerta.  

¿Qué podemos hacer?

La aplicación de hielo las 72 primeras horas, un calentamiento prolongado, criomasaje 20 minutos tras la actividad física, estiramientos de gemelo y sóleo, así como el uso de una talonera y la pérdida de eso pueden ayudarnos a controlar la sintomatología.

Por otro lado, si con estas medidas los síntomas no remiten sería conveniente visitar al fisioterapeuta con la mayor brevedad posible (nunca más tarde de los 20 primeros días tras la aparición de los primeros síntomas)

El trabajo del fisioterapeuta coordinado con el podólogo para la corrección mediante plantillas, de las alteraciones biomecánicas de la extremidad inferior prevendrá el empeoramiento de la situación.

Técnicas como la EPI-Ecoguiada, la diatermia Indiva-Active junto a un trabajo excéntrico correcto, son algunas de las últimas tendéncias en la recuperación de este tipo de lesiones.

 

Alejandro Vallés Jiménez (Siguenos en twitter @clinicadamas)

www.clinicadamas17.com

 

Basado en: Jurado Bueno A, Medina Poqueres I. Tendón, Valoración y tratamiento en fisioterapia. Ed. Paidotribo

, , , , , , , ,